חדשות הסוכרת חדשות בנושא סוכרת , תרופות , תזונה , תוספי תזונה ומכשירים 
מה משותף לסוכרת, יתר לחץ דם וכבד שומני?
שלושת המחלות הללו קיבלו את התואר המפוקפק
"הרוצח השקט", או "המגפה השקטה"
שלושת המצבים הללו באים ללא תסמינים עד
שכשיש תסמינים המצב כבר די גרוע.
לחץ דם וסוכרת כולם כבר מכירים,
אבל כבד שומני עדיין נמצא בצל.
אולי יעניין אותך גם
היום גם הממסד הרפואי מסכים: אפשר לרפא סוכרת סוג 2
כמה בירה מותר לחולי סוכרת סוג 2 לשתות
קטניות זה בריא לא רק לחולי סוכרת
למה?
כי לכבד שומני אין עדיין תרופה יעילה,
כך שלאף אחד אין אינטרס לדבר על זה.
היתה תקופה, רק לפני 40 שנה,
שהרופאים אמרו שאין לכבד שומני שום משמעות רפואית.
האמת שמתגלה היום היא,
שרבים מאלו שיש להם כבד שומני יפתחו שחמת כבד
וחלקם אף יצרכו השתלת כבד.
לא רק זה:
כבד שומני מעלה את הסיכון למחלות לב וסוגי סרטן:
סרטן שד, מעי גס, כבד ועוד.
ננסה להבין את התהליך של הנזק לכבד:
עמידות לאינסולין גורמת לעלייה באינסולין וסוכר בדם,
כתוצאה מכך חומצות שומן מגיעות לכבד.
מסלול אחר:
תרכובת פרוקטוז שנמצאת במשקאות ממותקים
הופכת ישר בכבד לשומן.
השומן המצטבר בכבד גורם לשחרור חומרים שמיצרים דלקת,
וכך נוצר כבד דלקתי. כבד דלקתי אפשר לגלות רק באמצעות ביופסייה.
כתוצאה מהדלקת נוצרות צלקות בכבד,
כלומר יש אזורים בכבד שאינם מתפקדים.
התוצאה:
המעבדה הכימית של הגוף לא מתפקדת היטב.
המזון, שמגיע מהמעיים דבר ראשון לכבד אינו מקבל את הטיפול הראוי,
פירוק ובניית חומרים שהגוף זקוק להם, ניטרול הרעלים נפגם,
פירוק תאי דם אדומים, בניית חלבונים והורמונים – אינם מתבצעים ביעילות.
השלב הבא נקרא שחמת הכבד
תפקוד הכבד יורד, הוא מצומק ומצולק.
בשלבים הראשונים זה יכול להיות הפיך ובשלבים מתקדמים יש צורך בהשתלת כבד.
הנזקים שנגרמים בגלל כבד חולה באים לידי ביטוי בכל הגוף:
רעלים שלא נוטרלו יכולים להגיע למוח.
הנזק למוח בא לידי ביטוי בדרכים רבות,
החל בכאבי ראש, עייפות ובלבול ועד לקומה תוצאה מאנצפלופתייה כבדית.
אולי יעניין אותך גם
צמחי המרפא שיעזרו לך לטפל בסוכרת מסוג 2
נזק של כבד שומני למוח
מחקר מ 2018 שפורסם בכתב העת Neurology GAMA
המחקר נערך על ידי חוקרים ישראלים ביחד עם חוקרים מאוניברסיטת בוסטון, הווארד וMIT.
הראה שכבד שומני מהווה גורם משמעותי
לירידה בתפקוד הקוגניטיבי וגורם סיכון לפתח דמנציה.
החוקרים ערכו בדיקות MRI ומצאו שנפח המוח של חולים עם כבד שומני
קטן יותר מאשר המוח של אנשים ללא כבד שומני.
למעשה המוח היה זקן יותר בארבע שנים מהגיל האמיתי.
מה הגורמים לכבד שומני?
פעם זה היה אלכוהול.
היום רוב המקרים של כבד שומני אינם קשורים לצריכת אלכוהול מופרזת.
לפי ההערכות לכ 2 מליון ישראלים יש כבד שומני,
רובם לא יודעים זאת. וכ200,000 פיתחו כבד דלקתי.
במרבית המקרים כבד שומני מגיע יחד עם סוכרת,
עמידות לאינסולין, שומנים גבוהים בדם והשמנת יתר.
במקביל יש גם אנשים רזים עם כבד שומני.
מה מראים המחקרים על הסיבות האפשריות לפיתוח כבד שומני?
מחקר שנעשה כאן, בארץ,
הראה שאנשים עם כבד שומני צורכים יותר משקאות קלים ממותקים.
למעשה הסיכון לצלקות בכבד (שככל שמתרבות גורמות לכבד לא לתפקד)
גדול פי 2.5 אצל אנשים ששותים משקאות קלים ממותקים, כפי שפורסם במחקר אחר.
הסברה היא שאנשים ללא עודף משקל
שסובלים מכבד שומני זה בגלל צריכת משקאות קלים.
אבל זה לא הכל,
במחקר נוסף שנעשה על 215,000 איש מצאו
שכמויות גדולות של בשר ועוף הוא גם גורם לכבד שומני.
תסמינים
בהתחלה אין תסמינים ולכן אין מודעות למחלה.
במשך הזמן – כאשר מרגישים עייפות וכאבים בבטן העליונה,
עדיין לא מאבחנים את הבעייה בכבד כי תסמינים אלו יכולים לנבוע מסיבות שונות.
תסמינים נוספים:
פריחה בעור, גירודים, כאבי ראש, קשיים להרדם,
חשיבה מעורפלת, בחילות, סחרחורות ועוד.
מטפל בתחום הרפואה המשלימה
שלוקח את הזמן ומקשיב לכל התסמינים שהמטופל מעלה,
יגלה את המקור ויתן טיפול לכבד השומני.
איך מאבחנים?
בגלל שאין תסמינים, והתסמינים שיש יכולים להתאים לבעיות שונות,
הדרך שבה מגלים כבד שומני היא לרוב באופן אקראי.
בבדיקות דם רואים עלייה בתפקודי כבד
(אם יש לך סוכרת או עודף משקל מומלץ לבקש מהרופא בדיקת תפקודי כבד).
אם הערכים גבוהים עורכים בדיקת אולטרסאונד.
כבד שבו יותר מ5% שומן הוא כבד שומני.
לפעמים הכבד השומני מתגלה כאשר
מבצעים אולטרסאונד בטן מסיבה אחרת
או כאשר המטופל מתלונן על כאבי בטן בלתי מוסברים.
אם כן, איך מטפלים?
לטיפול בכבד שומני יש כמה מטרות:
- להוריד את כמות השומן בכבד
- להוריד את רמת הדלקת
- לעזור לכבד בפינוי רעלים כדי להפחית את הסיכונים.
מכיוון שאין טיפול תרופתי יעיל לכבד שומני,
הרופאים ממליצים על ירידה במשקל,
תזונה נכונה ופעילות גופנית.
הוכח שירידה במשקל של 1-3% מורידה את כמות השומן בכבד ב33%,
וירידה של 10% מורידה 80% מהשומן בכבד.
(מתוך ההמלצות של עמותת הדיאטנים בישראל).
בפועל, מה לעשות:
תזונה מגוונת, טבעית ללא מזון מעובד,
להרבות בירקות ופירות ב5 צבעים, קטניות ודגנים מלאים.
דגש על ירקות שמכילים הרבה כלורופיל:
תרד, פטרוזיליה, גרגר הנחלים, אפונהה ירוקה, רוקט, כרוב סיני.
הכלורופיל עוזר לניקוי הגוף מרעלים, אנטי דלקתי, משפר עיכול ועוד.
ויטמין E הוא נוגד חימצון שהוכח שעוזר לטפל בכבד שומני.
הוא נמצא בשפע ב: ברוקולי, קווי וכן באגוזים, בוטנים, שקדים ושמן חמניות.
הסיבים התזונתיים שבירקות עוזרים להרחקת הרעלים
והורדת ריכוז הכולסטרול והסוכר בדם, ועוזרים לרדת במשקל.
פעילות אירובית יומית ושילוב של פעילות כח פעמיים עד שלוש בשבוע.
נטילת תוספי תזונה על פי המלצת המטפל.
תוספי תזונה אנטי דלקתיים ומשקמי כבד.
בניסוי קליני שנערך לאחרונה
והוצג בכנס הכבד האירופאי האחרון,
נמצא שתוספת של 3 גר' אומגה 3 ביום, במשך שנה,
הפחית את כמות השומן בכבד ללא קשר לירידת משקל,
אך לא שיפר צלקת או דלקת בכבד.
לקפה תכונות אנטי-חימצוניות חזקות
לאחרונה מתרבים המחקרים המראים,
ששתיית קפה (במינון של 2-3 כוסות ליום),
קשורה לירידה בסיכון להתפתחות סרטן הכבד,
מחלת כבד אלכוהולית ועליה באנזימי כבד.