חדשות הסוכרת חדשות בנושא סוכרת , תרופות , תזונה , תוספי תזונה ומכשירים 
חוקרי סוכרת מומחים מארבעה מרכזי מחקר מציעים:
"יש לשנות גישה בטיפול בסוכרת מסוג 2.
עלינו להתמקד בירידה במשקל"
פאנל בינלאומי של מומחים מארבעה מרכזי מחקר ידועים לסוכרת
סקר את הספרות העדכנית וממליץ על
שינוי מהותי בטיפול בסוכרת מסוג 2.
ההמלצה היא:
להתמקד קודם בהשמנת יתר ולאחר מכן בשליטה בגלוקוז.
"ידוע שהשמנה תורמת להתקדמות הסוכרת.
מה שחדש הוא שבמקום להתמקד אך ורק בהורדת רמת הסוכר בדם,
אנו ממליצים שהדגש העיקרי לטיפול בסוכרת מסוג 2 יהיה על טיפול בהשמנה",
אמרה פרופסור אילדיקו לינגוויי מ-UT Southwestern,
המדורג כאחד מ-25 בתי החולים המובילים בארצות הברית
לטיפול בסוכרת ואנדוקרינולוגיה.
אולי יעניין אותך גם:
איך משפיעה הפעילות הגופנית באיזון הסוכר של סוכרת סוג 2
האם כבד שומני הוא הרוצח השקט?
מתכון לעדשים עם ירקות – לא רק לחולי סוכרת
החוקרים מצהירים כי ירידה של 15% או יותר ממשקל הגוף
יכולה להיות בעלת השפעה מהותית על מחלת הסוכרת מסוג 2.
תוצאה שאינה ניתנת להשגה על ידי
כל התערבות אחרת להורדת הגלוקוז.
ולכן הם מציינים כי
ההתמקדות החדשה תדרוש עדכון
הנחיות הטיפול הנוכחיות.
המלצות הפאנל מתפרסמות ב-The Lancet
והוצגו בכנס האיגוד האירופי לחקר הסוכרת.
מה הקשר בין השמנה לסוכרת?
ולמה דווקא השמנה בטנית?
תאי השומן בגוף הם רקמה חיה ולא רק מאגר שומן.
רקמת שומן, מייצרת הורמונים ועוד
כימיקלים כגון לפטין, רזיסטין,
ואדיפונקטין.
החומרים האלה
משפיעים על התיאבון ופעולת האינסולין,
וגם עלולים לגרום לדלקת.
לפטין משתחרר בדרך כלל
אחרי האוכל.
תפקידו להוריד את התיאבון.
רזיסטין ואדיפונקטין
משפיעים על
תגובת התאים לאינסולין.
יותר מדי רזיסטין עלול לגרום לתאים להיות עמידים
להוראת האינסולין להכניס את הסוכר לתא.
או במילים אחרות, עמידות לאינסולין.
המערכת של הגוף לוויסות התיאבון מורכבת,
ומדענים עדיין מפענחים את התפקידים
של רכיבים בודדים.
בכל מקרה ברור כעת
ששומן הגוף משבש את האיזון והתפקוד הרגילים
של אותות הורמונליים אלה.
שיבוש זה תורם לעמידות לאינסולין שמביאה לסוכרת.
שומן מצטבר בגוף בשתי דרכים עיקריות. הוא
יכול להצטבר מתחת לעור (שומן תת עורי),
או יכול להיות בתוך הבטן ומסביב
לאיברים הפנימיים (שומן ויסצראלי). תאי השומן הויסצראלי המצטברים
בבטן ומסביב למותניים, מייצרים
מבנה גוף שנקרא לפעמים צורת "תפוח",
בעוד שומן תת עורי מתיישב לרוב סביב הירכיים,
ומייצר צורת "אגס".
הסיכון לפתח מחלות כרוניות גבוה יותר כאשר יש שומן בטני
כי שומן זה יותר פעיל מבחינה מטבולית,
וממלא תפקיד גדול יותר בעמידות לאינסולין מאשר שומן תת עורי.
השומן הבטני משחרר הורמונים שנקראים
ציטוקינים הממלאים תפקיד בגרימת תנגודת לאינסולין.
שומן בטני עשוי להשפיע גם על רמות של קבוצה אחרת של
הורמונים הנקראים גלוקוקורטיקואידים – הורמוני סטרס,
התורמים להשמנת יתר ותנגודת לאינסולין.
חומרים המופרשים על ידי תאי שומן תורמים כנראה גם למחלות לב
ובעיות בריאות אחרות הקשורות לסוכרת.
בקרב חולי סוכרת סוג 2, ישנם רבים שהתגלה אצלם כבד שומני.
פעם חשבו שאלכוהול הוא הגורם העיקרי להרס הכבד.
היום יש מושג חדש – NAFLD
מחלת כבד שומני שאינו אלכוהולי.
ככל שהמחלה מתפתחת נגרמים לכבד נזקים
שאת חומרתם רואים בבדיקות:
החל בכבד שומני וכלה בכבד מצולק שאינו מתפקד
ויש צורך בהשתלת כבד.
השלבים הראשונים הם הפיכים.
האמצעי החשוב ביותר לרפא כבד שומני הוא
ירידה במשקל ובעיקר הורדת השומן הבטני.
הדרך להוריד את השומן יחד עם המשקל העודף
היא תזונה שמבוססת על ירקות,
קטניות, דגנים מלאים ופירות.
ללא מזון מעובד ופחמימות פשוטות.
בנוסף: שילוב של פעילות גופנית קבועה,
ניהול סטרס ושינה מספקת.
Ildiko Lingvay, Priya Sumithran, Ricardo V Cohen, Carel W le Roux. Obesity management as a primary treatment goal for type 2 diabetes: time to reframe the conversation. The Lancet, 2021; DOI: 1016/S0140-6736(21)01919-X
מה עושה מי שיש לה גם שומן בטני וגם אוסטיאופניה או אוסטאופורוזיס, שהורדה במשקל מקדמת?
להורדת שומן בטני צריך לשפר את העמידות לאינסולין. זה לא חייב להיות מלווה בירידה במשקל.
כמו כן ביחד עם השינוי התזונתי צריך לעשות תרגילים לחיזוק מסת שריר ובוני עצם